动态电子鼻咽喉镜的临床意义

动态电子鼻咽喉镜

临床及科研意义

一、 临床及科研意义

l 国内学科现状:

目前国内三级医院大部分采用普通喉镜或电子鼻咽喉镜进行喉部的检查,但是由于声带振动过快,无法观察声带的下缘(粘膜波),因此无法用于早期声带恶性病症的诊断。

另外,目前喉部手术后,通常仅使用内窥镜的图像控制疗效,大部分医院未采用声学软件进行声音的客观分析来控制疗效,因此目前的手段不客观,无法提高学科的发展。

l 拟购买的设备的优点和功能:

拟购买的设备可进行所有传统硬性喉镜的检查,应用覆盖整个鼻、鼻咽和喉部。

并具有声音的诊断和治疗功能。五官科多功能的摄像系统可实现以下功能:

1. 动态喉镜检查

电子动态喉镜根据病人的声音的频率调节电子快门的速度,将声带的震动变慢,可清晰的观察声带的运动,并对病人的粘膜波(声带下缘)进行诊断。可用于以下疾病的诊断:

重症喉炎

癌变

声带水肿、息肉、囊肿

声带麻痹

外伤

功能性的发音障碍

国内和国外的许多专家均认为动态喉镜是预防和检查喉部病变严重程度的唯一方法。

2. 喉记波扫描(VKG

喉记波扫描是一种新型的对声带的运动进行扫描的工具,其研究声带某一剖面运动的规律,是对声带早期恶性病变以及声带麻痹最精确诊断的工具。目前该手段在国外已经广为流行,国内也开始逐步起步应用。

3. 电子染色

该设备内置电子染色,可对检查图像进行蓝色以及红色染色,其效果可媲美价格昂贵的荧光(蓝光)检查(NBI),硬质的病变组织(囊肿、肿瘤等)在染色下可显示变异反应,极大的提高了临床诊断的正确性。

4. 电声门检查(EGG

该设备内置电声门检查,其原理通过放置于病人喉部(喉结)两边的电极测得声带的每次振动。该检查无创伤,无需对病人进行插管检查,特别适合儿童以及不适合内窥镜检查的人群。可对病人进行筛选,减轻病人的痛苦。

5. 声音分析模块

对手术前,手术后的病人声音客观的评估,用于控制疗效。

6. 音域分析模块

可计算DSI(嗓音嘶哑指数),该指数为多个参数的加权平均数,相较于传统的单个声学参数的比较,更具有临床意义。同时该模块可用于言语矫治。

7. 声音疲劳测试

可对嗓音易疲劳人群进行筛选,易感人群可通过音域分析模块进行治疗。

二、 对本科发展的意义

拟购买的设备为目前全球最为先进的咽喉和声音检查产品,提供了几乎所有已知的检查手段和方法。购买后我科鼻咽喉(特别是喉部)的诊断和治疗水平将达到本省的前列,可提高本科在本省的知名度,进一步增加本科的门诊和收治人数。