常见故障:漏水
主要由于弯曲橡皮或者外套管橡皮破损或者钳道阻塞造成,已知的原因包括:未使用酶
制剂清洗,外套管及弯曲橡皮出现大量蛋白质结晶体,外套管变硬和老化,使用酒精擦
拭后剥落,造成外套管或弯曲橡皮损伤,预防措施为:
a. 所有内窥镜每次检查后必须使用大量流动水(蒸馏水)冲洗,包括钳道。
b. 粗洗结束后必须浸泡酶制剂,钳道内同时需注射酶制剂,浸泡时间按照内窥
镜多效酶清洗剂的说明书操作
c. 酶洗结束后,使用大量流动水进行冲洗,钳道请注水冲洗
d. 根据医院情况选择2%强效戊二醛、复合戊二醛或酸化水进行消毒(具体见弯
曲橡皮损坏故障提示)
e. 消毒完毕后,必须使用大量流动纯净水冲洗镜子表面及钳道。
f. 所有清洗和消毒完成后,必须使用压缩气体吹干软性内窥镜。
注意:所有医院每天至少需要做一次测漏(测漏时,需同时打上下方向,以发现弯曲橡皮处的细小破损。发现漏水需立即停止使用,并马上和我公司联系维修事宜。)
另外亦有医院在未取下ETO帽时进行浸泡,造成漏水。请记住,插上ETO帽不防水,取下
ETO帽才防水
2. 常见故障:弯曲橡皮损坏
主要由于医院未正确使用消毒液造成,预防措施如下:
a. 使用戊二醛消毒的,务必要求戊二醛液体经过PH缓释剂进行调整,溶液的PH
值必须在7.5以上。(请所有工程师配备PH值测试笔备用,并在每次装机时对医院的PH
值进行检测,未达标的进行书面通知)。消毒后必须将镜体和钳道冲洗干净,否则会引
起病人口咽部不适,严重的会引发恶性肿瘤。过量戊二醛残留亦会损伤外套管表面,并
留下红色印记。
b. 使用酸化水消毒的,务必要求原水为纯净水,每次消毒结束后必须使用压缩
气体吹干(不得使用软布擦干,使用软布擦干的会造成外套管胶皮软化等现象)(请所
有工程师配备PPM表,对原水的纯净程度进行测试,发现PPM大于10ppm,请进行记录并
进行书面通知)
c. 不得使用酸化水对活检钳、冲洗吸引适配器进行消毒,否则会腐蚀金属表
面。
长期浸泡戊二醛、酸化水或酶制剂均会造成软性内窥镜表面损伤。每次清洗和消毒后必
须干燥,并垂直悬挂备用。
3. 常见故障:上下方向转变为左右方向
主要由于医院长期浸泡75%酒精造成:
a. 75%医用酒精仅可用于擦拭内窥镜表面,不得将软性内窥镜浸泡酒精消毒,否
则会造成外套管变形
4. 常见故障:上下方向消失
主要由于钢丝断裂造成,避免措施为:
a. 尽量减少长时间130度的弯曲,可通过调整镜体的上下位置调整角度
b. 尽量减少每次检查的弯曲次数,减少每次检查持续的时间。我公司所有钢丝
设计寿命为15000人次。
5. 常见故障:钳道堵塞,钳道内部出现凹槽、钳道变形
主要由于未准确清洗造成或由于活检钳使用不当造成,预防措施为:
a. 清洗时,必须同时清洗钳道,需反复注水或酶制剂三次以上,并使用清洗刷
清洗
b. 避免折曲外套管
c. 活检时,务必避免在钳道内打开活检钳
d. 使用受损的活检钳,请正确清洗活检钳,有条件的医院请使用超声波清洗机
清洗活检钳,每次清洗和消毒完毕请使用器械润滑油润滑头部
e. 禁止使用破损的清洗刷清洗钳道
6. 常见故障:图像模糊
主要原因如下:
a. 未正确清洗,造成物镜组形成蛋白质结晶,解决方法:使用酶制剂浸泡,或
使用洗洁精在温水下清洗。应避免使用干布用力擦拭,以防止划伤物镜表面。
b. 病人口咽部有大量分泌物,解决方法:将电子鼻咽喉镜回抽至病人口咽部,
让病人做吞咽动作。有经验的大夫亦可将分泌物接触病人组织壁擦出。可建议医院尝试
仅在鼻咽部喷地卡因表面麻醉,口咽部避免碰地卡因。
c. 镜子漏水:立即进行测漏,未通过,请及时和我公司处联系
